Penyelaman Lebih Dalam
Saat kami mempersiapkan liburan 4 Juli, beberapa pemikiran tentang semua kegilaan yang terjadi baru-baru ini di sektor mainan diabetes. Pertama datang persetujuan FDA dari Libre2 dengan penunjukan iCGM. Selanjutnya Abbott dan Tandem menyelesaikan kesepakatan mereka untuk menemukan cara agar Libre dapat bekerja dengan sistem Tandem. Dan Biggie Tandem menerima liputan dari UnitedHealthcare setelah Medtronic mengumumkan pengaturan eksklusif mereka telah diubah.
Sama seperti FYI dalam catatan untuk analis Medtronic melakukan yang terbaik untuk memberikan putaran positif pada berita United yang menyatakan- “perjanjian kami adalah perjanjian berbasis volume di mana Medtronic dan United diberi insentif untuk mempertahankan ambang batas volume tertentu. Harga yang akan dibayar United meningkat vs. kesepakatan sebelumnya.” Terlepas dari kenyataan pahitnya, Medtronic tidak bisa lagi bersikap agresif, mereka tidak lagi memiliki mainan paling keren di peti mainan, dan mereka putus asa untuk menangkis eksodus massal pasien yang ada.
Meskipun kami tidak tahu apa yang mendorong United untuk membuat keputusan mereka, naluri kami memberi tahu kami bahwa itu adalah kombinasi faktor dengan uang tentu saja menjadi yang terbesar. Namun tidak dapat dipungkiri bahwa United harus menyadari bahwa Control IQ telah melampaui 670G dalam hal kinerja. Intinya di sini adalah faktor apa pun yang merupakan berita bagus untuk Tandem dan pukulan besar bagi Medtronic tidak peduli siapa yang mereka coba putar.
Juga harus dicatat bahwa keputusan ini akan memiliki konsekuensi yang lebih dalam karena sekarang Medtronic telah menangis paman pembayar besar lainnya juga bisa meminta perubahan kontrak mereka dengan perusahaan. Seperti yang telah kami katakan berkali-kali setelah Medtronic kehilangan dominasi formularium mereka dan hanya menjadi pilihan lain bahwa angsa yang bertelur emas akan mulai terlihat seperti elang laut yang tergantung di leher Medtronic.
Untuk memperjelas di sini kalau-kalau ada yang percaya bahwa pipa Medtronic akan datang dan menyelamatkan hari, tebak lagi. Tentang Medtronic terbaik yang bisa diharapkan adalah untuk menarik bahkan dengan IQ Kontrol tetapi mereka tidak akan mendahuluinya. Lebih buruk lagi, mereka terus percaya bahwa pasien ingin mengkalibrasi CGM mereka dengan fingerstick konvensional. Ketika bab terakhir ditulis untuk Medtronic, bukan hanya arogansi dan keangkuhan yang membunuh angsa emas, tetapi sistem CGM yang benar-benar buruk.
Beralih ke pasar CGM, kami masih mencoba mencari tahu bagaimana Libre2 mendapatkan iCGM tetapi karena mereka memilikinya, tidak perlu khawatir lagi. Mari kita cari tahu mengapa Abbott tampaknya percaya bahwa mereka harus berintegrasi dengan semua pompa insulin, pena insulin yang terhubung, dan penutup tutup pena insulin yang terhubung. Ini tidak seperti kinerja Libre yang buruk, justru sebaliknya menggunakan strategi nilai mereka, Abbott memiliki pukulan besar di tangan mereka dan ini tanpa konektivitas apa pun.
Kekhawatiran kami di sini adalah jika mereka menjadi terobsesi dengan integrasi dan menyimpang dari strategi yang jelas-jelas berhasil, mereka bermain tepat di ruang kemudi Dexcom. Dexcom telah memperkuat hubungan dengan semua pompa insulin, pena yang terhubung, dan penutup tutup yang terhubung. Ya, mereka semua ingin bekerja dengan Abbott juga, tetapi saat ini itu tidak mungkin. Juga diketahui bahwa selain kinerja Libre, Dexcom memiliki kinerja yang lebih kuat. Meskipun memiliki kemampuan untuk bekerja dengan sistem dosis insulin otomatis tentu tidak akan merugikan Abbott, itu juga tidak akan secara dramatis memperluas adopsi Libre.
Tentang satu-satunya cara Abbott dapat memperoleh bagian utama dari pasar dosis insulin adalah dengan terlebih dahulu mendapatkan Libre2 yang disetujui untuk AID dan kemudian MEMBELI perusahaan pompa insulin, keluar dengan Tyler mereka sendiri atau berjuang untuk mendapatkan potongan harga saham Libre2. Sama seperti pasien pompa insulin yang enggan mengubah sistem, demikian juga pengguna CGM. Ya, pasien beralih dari Libre ke Dexcom dan sebaliknya tetapi tidak dalam jumlah besar. Oleh karena itu, apa yang Abbott pertaruhkan adalah menangkap pasien yang mengikuti terapi injeksi harian ganda (MDI) yang belum menggunakan CGM.
Ini bisa menjadi bumerang bukan hanya karena Libre2 dalam bentuknya yang sekarang tidak dapat digunakan dengan AID tetapi karena G7 akan datang. Naluri kami memberi tahu kami bahwa Abbott takut dengan G7 dan dampaknya terhadap penjualan Libre. Dexcom telah menjelaskan bahwa G7 tidak hanya akan sebagus G6 dari perspektif kinerja, tetapi juga akan datang dengan titik harga yang kompetitif yang menghilangkan keunggulan harga yang dirasakan Libre. Fakta bahwa Libre2 datang dengan peringatan AID berarti bahwa G7 yang akan tiba tahun depan bisa datang sebelum Abbott mendapatkan AID untuk Libre2.
Agar jelas di sini, kami tidak menyatakan bahwa Abbott harus menyerahkan pasar AID kepada Dexcom. Apa yang kami katakan adalah mereka tidak boleh terobsesi dengan itu dan memaafkan ekspresi tetap dengan strategi nilai mereka untuk Libre. Pasar CGM terus berkembang, penggunaan bergerak melampaui insulin menggunakan pasien dan aplikasi baru bermunculan yang akan mendorong adopsi yang lebih besar.
Hal terakhir yang diinginkan Abbott adalah bermain di wilayah Dexcom karena ini pada akhirnya akan memaksa mereka ke dalam perang harga karena harga akan menjadi satu-satunya cara mereka dapat bersaing. Saat ini mereka dapat dengan damai, dan profitabilitas hidup berdampingan dengan Dexcom. Dengan menggunakan strategi nilai mereka, mereka akan terus membangun basis terpasang mereka dan dapat meluangkan waktu untuk beralih ke AID. Jadi bagaimana jika Dexcom mengendalikan pasar AID, hal ini tidak merugikan Abbott.
Mau tak mau kita bertanya-tanya apakah Abbott melakukan apa yang mereka lakukan karena ego mereka terluka. Mereka mendapat iCGM untuk Libre2 tetapi juga mendapat peringatan AID. Benar ini agak memalukan tapi mari kita nyatakan dalam lingkup besar hal itu tidak akan menyakiti mereka. Mereka pada akhirnya akan menghapus peringatan itu.
Seperti yang telah dikatakan berkali-kali tujuannya adalah untuk memenangkan permainan. Peringatan AID adalah sebuah kemunduran, tetapi itu bukan pukulan kritis. Ini seperti berpikir bahwa satu musim hilang karena gelandang bintang itu turun karena cedera. Sesuatu yang terjadi pada New England Patriots pada tahun 2001 ketika draft pick putaran keenam mengambil alih dari bintang mereka QB Drew Bledsoe. Dua tahun sebelumnya di St. Louis the Rams kehilangan bintang mereka QB Trent Green di pramusim dan beberapa pekerja harian tanpa nama QB mengambil alih.
Bahkan dengan kemunduran ini, kami akan mengatakan bahwa penggemar Patriot tidak terlalu kecewa dengan cara Tom Brady berproduksi, begitu pula penggemar Ram tidak senang dengan Kurt Warner. Ingat tujuannya adalah untuk memenangkan permainan.
Recent Comments